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血清胆红素检查
作者:管理员    发布于:2016-03-19 20:50:18    文字:【】【】【

所谓血清胆红素检查,简单地说就是对血液中胆红素的代谢状况进行测试,它也是肝功能检查项目之一。胆红素代谢状况测试最大的意义在于能判断受检者有无黄疸、黄疸的程度,尤为重要的是,通过血清胆红素检查还能推断受检者患黄疸疾病的原因。

 

临床上引起黄疸的病因较多,如服用某些药物、地中海贫血等血液疾病、各种肝胆疾病,以及胆道胰腺疾病等。因而准确地辨别引起黄疸的病因,就显得尤为重要,而血清胆红素检查正有这一功能。

 

如何检查

 

    一般来说,进行血清胆红素检查,受检者需禁食8小时以上。检查时,医生直接在受检者身上抽取适量静脉血即可。

 

  血清胆红素正常参考值

 

人体内的胆红素绝大部分来自红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素,而这两者又称总胆红素。胆红素在血液中没有与其他物质相结合的部分,被称为间接胆红素,它占总胆红素含量的85%左右。间接胆红素被肝细胞摄取、代谢后,被称为直接胆红素,它约占总胆红素的15%左右。它们各自的正常参考值如下。

检查项目

正常参考值

总胆红素(TB)(TBIL

1.71---17.1毫摩尔/

直接胆红素(CB)(DBIL

06.8毫摩尔/

间接胆红素(UCB)(DBIL

1.7---10.2毫摩尔/

 

常见异常现象、原因分析及相应处理方案
1.胆红素升高

 

    通常情况下,受检者胆红素升高,可能是由两个原因引起的,其一是生理性原因,也即受检者在检查前口服了一些激素类药物,如避孕药、雌激素类药,或是由月经、妊娠反应所致;其二是病理性原因所致,如胆管或胆总管阻塞(结石、肿瘤等)、各种病毒性肝炎、胆管炎、NH中瘤、胆汁性肝硬化、脂肪肝、溶血性疾病、各种黄疸疾病,以及中毒性肝炎等病症。出现此种情况,受检者在排除生理性原因外,应该及时做进一步检查,以查明原因,及时治疗。

 

2.胆红素降低

 

  一般来说,胆红素降低是由生理性原因所致,如当人体内有过多肾上腺皮质激素时,就会导致胆红素降低,因而如果受检者出现短暂性胆红素降低,大可不必慌张。如果出现持续性的胆红素降低,受检者就应该引起注意,这可能是冠心病的早期征兆。

 

体检小百科

 

黄疸

 

黄疸是由于血清中胆红素代谢出现障碍,导致血浆中胆红素含量显著增加,从而使皮肤、巩膜、黏膜等呈现出黄色或浅黄色的一种病理变化和临床表现。很多血液疾病(如地中海贫血,以及其他溶血性疾病)或肝胆疾病(如肝硬化、胆囊炎、胆结石、病毒性肝炎、脂肪肝等)都可引起黄疸。临床上为了区分阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸,常通过检查总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的值及其它们之间的比值,然后再做进一步检查。

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